Лечение лимфомы в Германии

Лимфома – обобщенное название большого количества онкологических заболеваний, которые растут из лимфатической ткани. Они сопровождаются увеличением лимфоузлов, скоплением в организме патологических форм лимфоцитов. Часто они распространяются по всему организму, но обычно имеют первичный очаг опухоли. Лечение лимфомы в Германии проходит по-разному, в зависимости от стадии болезни и степени злокачественности опухоли.

Лимфома Ходжкина

Легче всего поддается лечению стадия 1А и 2А. Опухолевые очаги находятся по одну сторону диафрагмы и нет дополнительных неблагоприятных факторов: опухоли небольшие, поражены не более 2 лимфоузлов, нет клинических симптомов заболевания, не повышена СОЭ. Лечение предполагает 2-4 цикла химиотерапии и облучение, либо только химиотерапия от 4 до 6 циклов.

При прогностически неблагоприятных вариантах 1 и 2 стадии лимфомы Ходжкина требуется более интенсивное лечение. Используют от 4 до 6 циклов химиотерапии, затем облучение. Если пациент не отвечает на терапию, показано увеличение дозировок химиопрепаратов, иммунотерапия или трансплантация стволовых клеток.

На 3-4 стадии опухоль распространяется на несколько органов вне лимфатической системы. Применяются интенсивные схемы химиотерапии – минимум 6 циклов. Затем проводится облучение и повторные курсы химиотерапии. При отсутствии достаточной реакции на лечение, используют иммунотерапию.

Неходжкинские Т-клеточные лимфомы

При значительном поражении красного костного мозга, Т-клеточная лимфома может рассматриваться как Т-клеточный лейкоз. Для лечения требуется интенсивная химиотерапия. Вначале используются высокие дозировки. До 2 лет терапия продолжается в поддерживающем режиме. Часто проводится трансплантация стволовых клеток.

Некоторые типы лимфом из Т-клеток лечат:

• стероидами;
  
• противовирусными препаратами;
  
• облучением;
  
• хирургическим методом (при появлении опухоли в желудке, кишечнике, молочных железах);
  
• моноклональными антителами;
  
• таргетной терапией.
  

Неходжкинские В-клеточные лимфомы

На 1-2 стадии диффузной В-клеточной лимфомы требуется химиотерапия от 3 до 6 циклов. Затем проводится облучение пораженных лимфоузлов.

На стадии 3 или 4 назначают 6 циклов химиотерапии. При высоком риске рецидива со стороны центральной нервной системы, применяется дополнительно интратекальная химиотерапия. Препараты вводятся в ликвор посредством люмбальной пункции или через установленный хирургическим способом катетер.

Молодым пациентам с поздней стадией В-клеточной лимфомы показана высокодозная химиотерапия с последующей трансплантацией стволовых клеток. Иногда эта процедура проводится в качестве методики первого выбора.

Врачебная тактика в случае рецидива:

• изменение схемы химиотерапии;
  
• CAR Т-клеточная терапия;
  
• моноклональные антитела.
  

Полностью вылечить удается около 50% пациентов с этим заболеванием. Благоприятными прогностическими факторами является молодой возраст и ранняя стадия патологии.

Фолликулярная В-клеточная лимфома растет очень медленно, но часто рецидивирует, хотя рецидивы случаются зачастую через много лет после окончания терапии. На стадии 1-2 обычно облучают пораженные лимфоузлы. На более поздних стадиях применяют моноклональные антитела и химиотерапию. Еще одним вариантом лечения является трансплантация стволовых клеток.

Поддерживающее лечение при всех типах лимфом требуется в случае развития клинико-гематологических синдромов, таких как анемия, геморрагический диатез, дефицит клеточного иммунитета. В таких ситуациях требуется переливание эритроцитарной или тромбоцитарной массы, профилактическое назначение антибиотиков для предотвращения бактериальных инфекций.

Чтобы пройти диагностику и лечение в лучших клиниках онкологии Германии, забронируйте программу через сервис Booking Health. Мы поможем организовать лечение. Наши специалисты подберут для вас подходящее медицинское учреждение, которое специализируется на лечении лимфомы и достигает лучших результатов в этой области медицины. Стоимость медицинских услуг для вас будет ниже за счет отсутствия надбавок для иностранных пациентов.